협심증 초기증상 원인 종류 치료방법 총정리

요즘처럼 아침 저녁으로 기온이 확 떨어지는 계절에는 특히 혈관 관련 질환의 위험도가 증가합니다. 특히 환절기인 가을과 겨울에 많이 발생하는 대표적인 질환이 바로 이 "협심증"입니다. 

 

"협심증"은 관상동맥 질환으로 "심근경색"과 함께 단시간 내에 사망까지 이르게 하는 매우 위험한 질환인데요. 평소 심장의 흉통이 나타난 적이 있다면 이를 가볍게 여기시면 안 됩니다. 오늘은 협심증 초기 증상(전조증상)과 원인 종류 치료방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

협심증 원인

관상동맥은 심장의 근육을 둘러싸고 있는데 심장에 산소와 영양분을 공급하는 역할을 합니다. 이러한 중요한 역할을 하는 관상동맥에 동맥경화, 혈전, 혈관 수축, 혈관 연축 등의 다양한 원인으로 관상동맥이 좁아져 심장근육에 제공되는 혈액 공급량이 부족하여 나타나는 질환입니다.

 

가슴의 흉통이나 호흡곤란 등 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 심할 경우 사망에 이르게 하는 위험한 질환입니다. 대표적인 관상동맥 질환은 협심증과 심근경색이 있습니다.

 

 

협심증 VS 심근경색 차이

관상동맥의 대표적인 질환으로 혼동되기 쉽지만 분명 차이가 존재합니다. 

 

협심증은 관상동맥의 혈액 흐름이 원활하지 않은 상태를 뜻하는데, 일상생활에서는 문제가 없다가 계단 오르기, 과도한 스트레스, 무거운 물건을 들어 올릴 때 등의 심장 근육을 사용할 때 통증이 나타날 수 있습니다.

 

심근경색은 운동 시 발생하는 통증이 일반적인 생활 속에서도 별다른 이유 없이 흉통이 발생할 수 있는 것이 특징입니다. 통증도 협심증에 비해 강도가 높으며, 30분 이상 통증이 지속되기도 합니다.

 

협심증과 심근경색은 관상동맥이 동맥경화 등의 이유로 혈액 공급을 제대로 하지 못하는 상태로 두 질환 모두 원인은 같지만 협심증은 혈관이 단순히 좁아진 상태, 심근경색은 혈관이 막힌 상태라 볼 수 있습니다.

 

즉, 심근경색이 생명에 더욱 위협적인 질환입니다. 심근경색의 자세한 내용은 아래를 참고하시길 바랍니다.

 

심근경색 초기(전조)증상, 원인 및 예방 총정리

 

 

 

협심증 초기 증상(전조증상)

관상동맥 혈액의 흐름이 원활치 않아 나타나는 가슴통증은 심장에 필요한 혈액을 제대로 공급받지 않아 발생합니다. "가슴에 무거운 돌이 올려있는 것처럼 아프다", 혹은 "심장이 죄여 오는 것 같다"라는 통증이 나타난다면 협심증의 의심해 볼 수 있습니다.

 

협심증의 전조증상을 잘 알아채린다면 조기에 발견할 수 있습니다. 협심증은 가만히 있을 때 나타나는 통증이 아닌 다음의 상황에서 통증이 발생합니다. 다음의 전조증상을 잘 살펴보시길 바랍니다. 

 

① 운동 중일 때 가슴 통증이 나타난다

② 무거운 물건을 들어 올릴 때 가슴 통증이 나타남

③ 과도한 스트레스를 받을 때 가슴 통증이 나타난다

④ 일어날 때 갑작스러운 빈혈이 발생한다

⑤ 머리가 아프고 무겁다

⑥ 손발이 저린다

⑦ 가슴 통증뿐 아니라 가슴이 답답하고 죄어 오는 느낌이다

⑧ 눈이 시리다

⑨ 턱이나 이가 아프다

⑩ 가슴 통증이 1~2분, 길게는 10분 이상 지속된다

 

위와 같이 신체적인 운동시에나 정신적인 무리로 인해 심장에 부담을 주는 경우 통증이 나탄 날 수 있습니다. 운동 후 통증은 충분한 휴식을 취하면 호전되며, 수면 중 밤이나 새벽에 나타날 수 있습니다.

 

 

협심증 종류

협심증은 발생 양상에 따라 크게 3가지로 나눌 수 있습니다. 종류는 다음과 같습니다. 

 

안정형 협심증

안정형 협심증의 주 요인은 관상동맥이 좁아지면서 심장의 혈액 흐름의 감소로 발생합니다. 주된 증상은 다음과 같습니다.

▲ 운동 시 나타나는 가슴의 통증

▲ 휴식을 충분히 취할 시 통증 완화

▲ 과도한 스트레스를 받을 때 가슴 통증

 

불안정형 협심증

불안정형 협심증은 동맥경화를 일으키는 플라크로 인해 혈전이 생성되며 관상동맥 혈관을 부분, 또는 전체적으로 심하게 수축되어 발생합니다. 주된 증상은 다음과 같습니다.

▲ 안정시에도 가슴의 통증 발생

▲ 통증 지속시간이 길며 지속적임

불안정형 협심증은 심장 발작에 의해 사망케 이를 수 있어 주의를 기울여야 합니다.

 

 

이형 협심증

일시적인 혈액 공급 부족 상태로 혈관 한 부분이 좁아지며 혈류가 감소 및 차단되어 발생합니다. 증상은 다음과 같습니다.

▲새벽이나 아침에 나타나는 가슴 통증

▲ 알코올을 섭취 후 다음날 발생

▲ 비교적 젊은 층에서 발생

 

 

협심증 자가진단

협심증을 조기 발견하면 심근경색으로 번지는 것을 조기 예방할 수 있어 각별한 주의가 필요합니다. 다음과 같은 리스트를 확인 후 자가진단 테스트를 해보시길 바랍니다.

 

① 최근 1년 내 가슴통증을 느껴봤다

② 계단 오르기나 무거운 물건을 들면 가슴통증이 나타난다

③ 과식을 하면 가슴이 무겁고 답답함을 느낀다

④ 과도한 스트레스를 받으면 가슴이 조여오거나 통증이 발생한다

⑤ 식은땀과 호흡곤란이 발생한 적 있다

⑥ 가슴통증이 시작 후 왼쪽 팔, 어깨, 턱, 목 등에 발생한다

 

위의 리스트 중 하나라도 상황을 겪으셨다면 협심증을 의심해볼 수 있습니다.

 

 

협심증 진단

협심증의 대표적인 증상이 나타난다면 의심해볼 수 있지만 흉통이 나타난다고 모두 협심증은 아닙니다. 안정시 심전도, 운동부하 심전도, 심장 초음파, 핵의학 검사 등의 정밀 검사를 통해 진단 내릴 수 있습니다.

 

 

협심증 치료방법

치료방법으로는 진행 상황에 따라 다양한 방법을 고려할 수 있고 약물치료나 비약물적 치료를 시행할 수 있습니다. 

 

약물치료

① 니트로글리셀린 / 구강 스프레이

② 항혈소판제제, 항응고제

③ 베타차단제

④ 고지혈증 치료제

 

비약물적 치료

① 스텐스 시술② 관상동맥 우회 수술③ 죽상반절제술④ 풍선확장술

 

 

마치며협심증을 조기 발견하면 심근경색을 예방할 수 있습니다. 위와 같은 증상이 나타난다면 방치하지 마시고, 꼭 전문의의 진단과 치료를 시작하시길 바랍니다.